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指甲下长黑线当心黑色素瘤

  近日,27岁的吴小姐发现自己左食指的指甲莫名出现了一条黑线,并且逐渐增宽,丝毫没有消退的迹象。心存疑虑的她赶紧到医院寻求帮助。医生询问病史后得知,吴小姐3个月前无明显诱因左食指指甲中央出现了纵行黑线,宽度约3毫米。病甲周围皮肤未曾出现破溃、出血、红肿、疼痛等不适。医生怀疑可能是甲母痣或黑色素瘤,为她施行了手术,并将切除的指甲组织送到病理科检查。

  送检指甲组织经过严格的处理,在显微镜下医生发现在指甲下方有团状色素细胞分布、形态均一,无异型性和核分裂相,最后病理诊断为甲母痣(良性病变)。本来就爱美的吴小姐看到病理报告为良性的,才松了一口气。令她不解的是,指甲为什么会出现黑线呢?甲母痣究竟是什么呢?痣是人发育过程中出现的异常组织,有些有癌变的可能。随着医学知识的普及,人们对痣的认识越来越全面,但是某些特殊部位的痣往往易被人忽略,其中最典型的就是甲母痣。甲母痣最常见的症状就是甲黑线,容易癌变为黑色素瘤。甲母痣多见于儿童和青少年。患者年龄大多在20岁以前,少数患者在20岁以后发病,多发生于手指甲,少数发生于脚指甲。

  甲母痣需与甲下黑色素瘤在表现上有所不同,后者皮损直径常>6毫米,形状不对称,边缘不规则及出血,颜色不均匀。如果出现以上情况,要高度怀疑为恶性黑色素瘤,但最终诊断还是需要病理组织学来明确。吴小姐的病程短、发展迅速,临床上较为罕见。虽然经过病理检查显示为良性病变,但医生还是要追踪随访,观察其是否有复发的倾向。

责任编辑:bianji